話說實驗室第八期

大家好，歡迎來到話說實驗室！

作為實驗室人員常常會和實驗室中的各種試劑、藥品打交道，但是對于他們的毒性以及中毒后的應(yīng)急處理方法，您又知道多少呢？

今天我們將來講講在實驗室中的氰化物、三氯化砷和農(nóng)藥（有機磷、有機氯）發(fā)生燒傷或中毒后的應(yīng)急處理方法：

氰化物按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為無機氰化物和有機氰化物，后者變稱腈類化合物，氰化物進入體內(nèi)后，氰離子迅速與氧化型細胞色素氧化酶的三價鐵結(jié)合，阻礙其細胞色素還原為帶二價鐵的還的型細胞色素氧化酶，使細胞不能得到足夠的氧，造成"細胞內(nèi)窒息"。急性中毒者動靜脈血氧差可自正常的4%～5%降至1%～1.5%，故易致呼吸中樞麻痹，并造成死亡。 

氰化物的燒傷處理：氰化鈉、鉀及氫氰酸等，先用大量水沖洗，沖洗后用3%硼酸水濕敷，或1:4000高錳酸鉀溶液沖洗。 

氰化物中毒的主要臨床表現(xiàn)為乏力、胸痛、胸悶、頭暈、耳鳴、呼吸困難、心律失常、瞳孔縮小或擴大、陳發(fā)性或強直性抽搐、昏迷，最后呼吸，心跳停止而死亡。 其中毒處理為給予亞硝酸異戊酯和亞硝酸鈉�，F(xiàn)場或運送途中，可給患者吸入亞硝酸異戊酯0.2～0.4ml，每隔15～30秒至數(shù)分鐘一次，不要超過5～6支，吸入至靜注亞硝酸鈉為止。30%亞硝酸鈉10～20ml(6～12mg/kg)，以2～3ml/分的速度靜脈注射，然后在同一針頭下給予25%硫代硫酸鈉50ml，必要時1小時重復(fù)注射一次。注射時速度勿快，以免引起低血壓。局部創(chuàng)面應(yīng)先用大量流動清水沖洗，然后用0.01%的高錳酸鉀沖洗，再用5%硫代硫酸鈉沖洗，應(yīng)該注意的是亞硝酸鈉及硫代硫酸鈉對有機氰中毒無解毒作用，且亞硝酸鈉本身對機體有損害作用。 

三氯化砷發(fā)生中毒后的應(yīng)急處理方法：先用水沖洗，再用25％氯化銨溶液濕敷，最后用2％二巰基丙醇軟膏涂。

農(nóng)藥（有機磷、有機氯）發(fā)生中毒后的應(yīng)急處理方法：立即用小蘇打或肥皂水洗滌，再用清水沖洗。但敵百蟲禁用上述堿性液處理，因敵百蟲遇堿后毒性反應(yīng)大。

在受上述灼傷后，若創(chuàng)面起水泡，均不宜把水泡挑破。  

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