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Sartorius & Science Prize亞軍研究:構(gòu)建更好的膽管

瀏覽次數(shù):5413 發(fā)布日期:2018-6-19  來(lái)源:賽多利斯

在肝臟內(nèi),膽管以管道網(wǎng)絡(luò)形式分布,可將肝臟分泌的膽汁輸送到腸道。在膽道疾病中,膽汁運(yùn)輸障礙會(huì)導(dǎo)致肝臟內(nèi)毒性膽汁淤積、肝臟損傷及永久性瘢痕 (肝硬化),最終只能通過(guò)肝移植來(lái)治療。實(shí)際上,膽道疾。懝懿。┦菍(dǎo)致兒童肝移植的首要病因(70%),占成人肝移植病因的三分之一。

雖然此類(lèi)疾病影響巨大,但我們對(duì)于膽道疾病發(fā)病機(jī)制的了解仍十分有限,一方面由于缺乏有效的實(shí)驗(yàn)?zāi)P停硪环矫嬉驗(yàn)槟懝芗?xì)胞(膽管上皮細(xì)胞)體外培養(yǎng)非常困難。此外,目前治療方法有限,既缺少特效藥物,也缺乏手術(shù)重建或替換病灶膽管所需的正常細(xì)胞和組織。我的研究重點(diǎn)就是解決這些難題。

具體而言,我的研究目標(biāo)是開(kāi)發(fā)一套適合人膽管上皮細(xì)胞體外生長(zhǎng)的系統(tǒng);利用這些細(xì)胞構(gòu)建膽管病體外模型;并利用這種體外模型篩選、測(cè)試和發(fā)現(xiàn)新的膽道疾病治療藥物。我還嘗試?yán)媒】的懝芗?xì)胞構(gòu)建生物工程膽管,并在動(dòng)物模型中證明其能夠用于膽道的手術(shù)重建或替換。

培養(yǎng)人膽管上皮細(xì)胞

人膽管上皮細(xì)胞的培養(yǎng)面臨兩大阻礙,即:不通過(guò)手術(shù)方式獲取膽管組織,以及膽管上皮細(xì)胞原代培養(yǎng)過(guò)程中功能會(huì)喪失。為了解決組織獲取的問(wèn)題,我設(shè)計(jì)了一套從人誘導(dǎo)性多能性干細(xì)胞 (hIPSC) 獲取膽管上皮細(xì)胞的操作流程,而hIPSC可方便地從患者皮膚樣本中獲得。

為了在體外培養(yǎng)中保留人膽管上皮細(xì)胞的功能和特性,我采用三維培養(yǎng)方式將細(xì)胞培養(yǎng)成類(lèi)器官,后者呈現(xiàn)中心有空腔的囊狀或管狀結(jié)構(gòu) (1, 2)。類(lèi)器官圍繞管腔逐漸發(fā)育形成的結(jié)構(gòu)類(lèi)似于天然的膽道,這種hIPSC來(lái)源的膽管上皮細(xì)胞功能更好,生長(zhǎng)更快。該方法也首次實(shí)現(xiàn)了利用切除的膽管或膽囊大量培養(yǎng)人原代膽管上皮細(xì)胞 (3)。

為了證明這種類(lèi)器官平臺(tái)既具有培養(yǎng)優(yōu)勢(shì),又能保留正常的膽管上皮細(xì)胞功能,我將hIPSC來(lái)源的膽管上皮細(xì)胞或原代培養(yǎng)物與人體內(nèi)膽管細(xì)胞進(jìn)行了生理和功能比較。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,類(lèi)器官培養(yǎng)獲得的膽管上皮細(xì)胞與體內(nèi)來(lái)源的人膽管細(xì)胞類(lèi)似,是目前為止最為準(zhǔn)確的體外膽管上皮細(xì)胞平臺(tái)。

構(gòu)建膽道疾病體外模型

我假設(shè),膽道疾病患者的膽管上皮細(xì)胞在體外培養(yǎng)時(shí)可重現(xiàn)這些疾病的關(guān)鍵特征。通過(guò)采用Alagille綜合征 (AGS)、多囊性肝病 (PLD) 和囊性纖維化 (CF) 患者的膽管上皮細(xì)胞來(lái)驗(yàn)證這一設(shè)想。無(wú)一例外,上述每種疾病的表型都在實(shí)驗(yàn)中得以重現(xiàn) (AGS,缺乏管腔;PLD,形成囊腫;CF,類(lèi)器官管腔氯轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷),從而為上述疾病提供了首個(gè)體外膽道模型 (1)。

藥物篩選

隨后,我利用構(gòu)建的疾病模型對(duì)已知藥物(奧曲肽)和新藥化合物進(jìn)行篩選,結(jié)果顯示,一種最初用于治療肺囊性纖維化的實(shí)驗(yàn)性藥物(VX809),也可用于預(yù)防肝囊性纖維化 (1)。這一發(fā)現(xiàn)極為重要,因?yàn)閂X809已經(jīng)進(jìn)入2期臨床試驗(yàn),有望很快對(duì)肝囊性纖維化治療進(jìn)行檢驗(yàn)。該結(jié)果是體外篩選膽道疾病藥物的首批成功應(yīng)用。

生物工程膽管的構(gòu)建和移植

在某些情況下,例如膽管閉鎖,也是兒童肝移植的首要病因,膽道系統(tǒng)的共同出口(膽總管)缺失,唯一的治療方法就是手術(shù)。此時(shí),使用生物工程膽管可以作為肝移植外的另一種選擇。

為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),我開(kāi)發(fā)了一種使用正常膽管上皮細(xì)胞構(gòu)建生物工程膽管和膽管組織的方法 (3)。這種生物工程器官保留了人體膽管的構(gòu)造、結(jié)構(gòu)特性、標(biāo)志物和功能(堿性磷酸酶和γ-谷;D(zhuǎn)移酶活性)。

將這種生物工程膽管移植到免疫缺陷小鼠體內(nèi),成功替代了原本的膽管。此外,接受人工膽管移植的小鼠肝功能正常,生存期延長(zhǎng)。據(jù)我所知,這是首次在膽管系統(tǒng)中應(yīng)用器官工程,也是使用類(lèi)器官構(gòu)建生物工程器官的首例報(bào)道。

結(jié)論

本研究開(kāi)發(fā)的一系列工具在膽道疾病領(lǐng)域具有獨(dú)特的轉(zhuǎn)化應(yīng)用。我已證實(shí),膽管上皮細(xì)胞類(lèi)器官系統(tǒng)構(gòu)建了首個(gè)體外膽道疾病模型。這些模型可加深我們對(duì)于疾病發(fā)生機(jī)制的了解,并且可進(jìn)行技術(shù)轉(zhuǎn)移,讓該領(lǐng)域工作的多個(gè)研究組獲益。此外,該系統(tǒng)搭建了膽道疾病藥物篩選的首個(gè)平臺(tái),并且我已從原理上驗(yàn)證,該系統(tǒng)在肝移植作為唯一治療手段的膽道疾病領(lǐng)域展現(xiàn)出新藥開(kāi)發(fā)潛力。

最后,通過(guò)構(gòu)建工程膽管,我從原理上驗(yàn)證了再生醫(yī)學(xué)可以作為膽道疾病的一種治療方法,并且通過(guò)開(kāi)發(fā)出適用于多種器官和組織再生的技術(shù),推動(dòng)器官再生領(lǐng)域的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)
1.F. Sampaziotis et al., Nat. Biotech 33, 845 (2015).
2.F. Sampaziotis et al., Nat. Protocols 12, 814 (2017).
3.F. Sampaziotis et al., Nat. Med. 23, 954 (2017).

本文由賽多利斯翻譯,閱讀英文原文請(qǐng)點(diǎn)擊:http://science.sciencemag.org/content/359/6380/1113.2.full

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